江门安宁2016反保险欺诈新闻发布

今天（9月1日）上午，江门市公安局蓬江分局联合江门市保险行业协会共同举办江门“安宁”反保险欺诈新闻发布会。发布会最后，还进行了警、保合作备忘录签约以及联络点揭牌仪式。

（左起：主持人、江门市保险行业协会谷伟峰；江门市保险行业协会秘书长尹学军；江门市公安局副局长、蓬江区副区长、蓬江公安分局局长朱辉荣；广东保监局稽查处处长吴江涛；人保财险代表）

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为进一步贯彻落实公安部、中国保监会《关于加强协作配合共同打击保险领域违法犯罪行为的通知》以及广东保监局《关于开展广东“安宁”反欺诈区域专项行动工作的通知》的要求，有效共同预防和打击保险领域违法犯罪活动，维护江门社会经济安全和保险市场秩序，江门市公安局蓬江分局拟在江门市保险行业协会设立“打击保险诈骗联络点”，今天江门市公安局蓬江分局联合江门保协，在此共同举办江门“安宁”反保险欺诈新闻发布会，并同时进行警、保合作备忘录签约以及联络点揭牌仪式。

（新闻发布会现场图片。）

发布会开始，江门市保险行业尹学军秘书长对前期反保险欺诈工作做总结报告。他表示近年来，在江门市公安局特别是蓬江分局的指导支持下，江门市保险业与公安机关加强协调合作，在打击保险诈骗方面取得了一些成绩，据不完全统计，年以来，全区通过警保合作，联合侦办或处理的各类保险欺诈案件10余件，涉案金额近万元，抓获犯罪嫌疑人9人，为行业减损挽损万余元，目前已经移交公安部门正在查办的案件有9宗。有力震慑了保险欺诈犯罪分子，净化社会环境。年，车险赔付11.92亿，减损多万，年上半年，车险赔付6.47亿，减损多万。

目前在财险，主要是车险方面，存在的诈骗类型主要有：

一，伪造事故现场；

二，提供虚假索赔材料；

三，更换汽车驾驶人（主要是酒驾后“调包”）；

四、故意制造事故；

五，夸大损失，超损索赔等等。

（新闻发布会现场图片。）

为巩固年以来全市保险业反保险欺诈成果，严厉打击保险欺诈违法犯罪活动，江门保协制定下一步反保险欺诈工作方案。

进一步强化运行保障机制

1、江门保协与江门市公安局蓬江分局统一联动，在江门保协常设“蓬江公安分局打击保险诈骗联络点”，今天将进行正式揭牌仪式，联络点的设立，以打击保险金诈骗为重点，双方在信息共享、办案协作、案件线索移送、业务交流等方面，相互提供支持帮助，建立健全上方全面的执法合作机制。在信息共享方面：蓬江分局和市保协定期开展案件信息交换，蓬江分局向保协提供全市打击保险领域违法犯罪案件的总体情况；保协向蓬江分局提供全市保险行业案件情况、涉嫌保险欺诈高风险信息等资料。

在办案协作方面：公安部门可以请保协协助1.查阅涉案保险机构、保险中介机构及相关人员的详细信息；2.调取保险机构涉案保单的投保、保全和理赔等信息；3.对重大、复杂、疑难的保险犯罪案件，请协会指派人员配合开展工作4.协调辖区外的保险监管机构开展协助调查工作。保协请公安部门协助的有：1.查阅被调查对象的户籍、出入境等情况；2.对可能需要移交公安机关的重大、疑难案件线索，可以请公安机关派人员提前介入，就案件性质、证据等问题提出参考意见、3.协调辖区外的公安机关开展协助调查工作。在线索移送方面：双方如果发现，在各自管辖范围内的监管对象，有违法违规行为的，要及时将相关线索和资料移送对方，应当追究行政责任的，追究行政责任，应当追究刑事责任的，依法严格追究其刑事责任。在业务交流方面：双方采取定期召开会议、函件往来、领导互访等方式，探讨预防和打击保险领域违法犯罪的对策和措施，及时协商解决合作过程中遇到的问题和困难。

除此之外，我们还要做好以下方面工作：1、进一步健全反保险欺诈联络员制度。进一步密切保险行业与公安部门协作，在目前工作机制基础上健全联络员制度，各公司的一把手作为此项工作的主要负责人，联络员为公司指定的与市保协反欺诈中心、公安部门固定联系人，是公司直接参与反保险欺诈工作的具体责任人、信息员和联络员。

（新闻发布会现场图片。）

2、探索建立人伤欺诈综合治理联动机制。协会积极探索建立与人民法院、公安局、司法局等联动机制，加大人伤欺诈问题的综合治理力度，逐步解决违法违规风险代理、司法鉴定程序等存在的突出问题。医院设立“江门保险人伤理赔综合服务中心”

3、进一步加大反保险欺诈工作宽度。打击车险欺诈方面：鉴于车险诈骗案件打击力度不断加强，涉及车损诈骗案件的手段逐渐隐蔽，侦破工作难度加大的实际情况，进一步加强警保联动，加强对车损案件的研判分析，积累破案经验，重点打击团伙作案。打击人伤诈骗方面：一是严厉打击故意通过交通事故骗取人伤赔偿金的案件。二是严厉打击通过虚假或扩大工伤评残标准骗取保险金的案件。三是严厉打击通过事先购买人身险产品，故意制造人身伤亡案件骗取保险金的违法犯罪案件。打击企财诈骗方面：严厉打击故意制造安全事故造成企业财产损失，或将不在保险范围内的企业财产纳入理赔范围骗取赔款的案件。

4、进一步加大反保险欺诈工作广度。将警保联动开展反保险欺诈工作机制从江门市区到新会、鹤山、开平、恩平、台山等地区延伸，进一步拓宽反保险欺诈区域，努力达到全覆盖。力争每一阶段的反保险欺诈工作都有特色和亮点，每一阶段都有典型案例。

5、进一步加大反保险欺诈工作深度。一是全市保险业与公安经侦部门切实建立日常协作机制，探索建立理赔信息数据库，加大筛查可疑案件线索力度，做到即发现、即侦破，努力遏制保险欺诈行为。二是将打击骗赔从既遂案件拓展到未遂案件，对涉案金额未达到刑事案件立案追诉标准或骗赔未遂的案件，为了达到惩戒违法的目的，尝试由公安机关根据全国人民代表大会常务委员会《关于惩治破坏金融秩序犯罪的决定》的规定，依法给予行政拘留、罚款的处罚。三是严厉打击保险公司理赔人员内外勾结参与或主导保险诈骗的违法犯罪行为。

6、进一步加强宣传教育。协会将充分利用市各主流媒体通报典型反欺诈案例，组织各保险公司在经营场所和理赔中心等重点场所投放反欺诈宣传材料，组织有条件的公司在大厅滚动播放反欺诈新闻节目。通过行业和公司组织的公众宣传咨询活动开展公众宣传，进一步增强消费者反欺诈意识和能力。

7、进一步加强交流合作。一是多形式搭建多部门交流平台。二是不定期组织行业反保险欺诈专业技能培训。三是加强与保险学会协作，进一步开展反保险欺诈理论研究。

最后，江门保协以此次“蓬江公安分局反保险诈骗联络点”的设立为契机，将于公安部门、各会员公司开展更进一步的合作，将反保险诈骗工作作为一项长效机制，长抓不懈。

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蓬江公安分局和江门市保险行业协会“预防和打击保险领域违法犯罪合作备忘录”的签署仪式。

“蓬江公安分局打击保险诈骗联络点”揭牌仪式。

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