救活心脏骤停超2小时的病患中山搭建起珠

北京有什么地方治疗白癜风 http://www.xftobacco.com/m/
一个月中，总有几个夜晚，医院ECMO小组的值班电话会骤然响起。不久前，值班医生梁棪就接到了来医院ICU的求救：一位50岁的尿毒症患者反复室颤超分钟，几乎无法恢复自主心律。“继续按压，我们马上来！”ECMO小组驾驶着专用的一体化转运救护车一路疾驰，20多分钟就赶到了病人床旁。而距离抵达之时，众人已持续做了超2个小时的心肺复苏。“上ECMO！”置管，接管，转流……13分钟内，梁棪带领ECMO团队为陈伯建立了VA-ECMO通道。“喂喂喂，听到吗？听到睁眼！”患者在ECMO辅助后的5分钟内成功苏醒，并医院治疗原发病。一般来说，心肺复苏的黄金时间是4分钟。在一个覆盖全市乃至珠三角的区域联动体系下，医院ECMO小组却成功抢救了一位心脏骤停超过分钟的患者。作为中国大陆首批引入ECMO医院，自年起，医院开展了中国大陆首例ECMO辅助技术。20年来，医院不仅成熟地开展ECMO技术救治本土患者，更搭建了覆盖全市乃至珠三角的区域联动体系——“珠三角ECMO救治体系”救治急危重症患者上千例，患者年龄最小者出生仅2小时，最大年龄85岁。该院ECMO团队不仅积极为茂名、肇庆、广州、深圳、东莞、江门、珠海等周边城市转诊急危重症患者，更远赴青海、湖北、湖南、福建等多个省份开展远程救治。“近年来，医院正探索开展ECMO技术，为急危重症救治寻找出路。而经历20年，医院ECMO团队运作已形成一套成熟机制。年起，我们开展了中国第一届ECMO研讨会，开设ECMO培训班，向医院发展ECMO技术及培育人才团队提供一套可参照的经验。”医院党委书记李斌飞表示。ECMO辅助下高危PCI手术。从“0”到“1”搭建覆盖珠三角的ECMO救治体系ECMO，俗称“人工膜肺”，能够让重症心肺功能衰竭患者，即便在心脏、肺脏完全怠工的情况下，依然维持着生命必须的血液、氧气供应。ECMO作为“救命神器”，为抢救危重患者赢得宝贵时间，被公众所熟知。21世纪初，面对心肺功能衰竭的急危重症患者，临床医生束手无策。但在国外，通过ECMO治疗，患者往往能转危为安。20年前，李斌飞从翻译国外ECMO技术资料起步，一步步探索ECMO技术原理、引进技术设备，在年首次应用ECMO技术成功救治了一名急性暴发性心肌炎患者，从此开启了国内的“ECMO救治之路”。ECMO技术的引入，也为国内医疗界，带来理念上的改变——传统意义上，心脏停跳意味着患者已面临死亡。但在开展ECMO技术后，一个心脏不跳动的人，却能恢复交流意识，直到原发病治疗好后，甚至恢复心跳、康复出院。这20年，医院应用ECMO奔走在全市急危重症救治的各个角落，使之成为“挽救治疗”的最关键手段之一。“应用这项技术那么多年，我们有了更多的想法，一方面希望ECMO技术可以救治覆盖到更大范围，为更多群众提供生命支持，另一方面，希望ECMO技术的应用能够更及时有效，让患者在ECMO技术救治后能够恢复得更有质量。这意味着我们要精细化地培育人才、制定救治流程和规定，甚至为此自主研发专利产品，提高救治的水平和效率。”医院ECMO救治中心主任廖小卒说。“为了实现大范围救治，我们首先实现了全方位的宣教和培训，医院医院，我们都通过培训讲解，指导他们研判哪些病人需要应用ECMO技术，并且在ECMO团队抵达前，围绕实用的指标做好心肺复苏，以提升患者救治率。”廖小卒说，除此之外，医院还建设了ECMO救治群、将ECMO小组值班热线并入了急救热线，确保求救信息和求救电话及时有效。去年5月起，医院ECMO团队更自主研发了一体化ECMO转运系统，相当于在急救车上安装了一个移动的ECMO监护室。让ECMO团队接到急救电话后10分钟内即可快速出发，大大缩短了筹备时间。粤港澳大湾区（中山）ECMO救治中心启动。现如今，医院医院搭建起ECMO抢救绿色通道，还针对珠三角的珠海、江门、佛山等周边8个地级市，搭建了1小时辐射范围的ECMO抢救绿色通道。ECMO远程救治是一座城市群众应对急危重症的底气放眼全国，医院乃至一个城市要实现ECMO技术应用和推广，首要就是解决“人才之困”。ECMO救治的患者往往是最危重的，分秒必争。患者救治涉及多种合并症。这就要求ECMO团队必须是一个多学科的团队，医院各学科最优秀的医疗人才进行联合救治。20年来，医院ECMO团队不仅从一个几人的小团队发展成为多人的多学科大团队。“多学科的救治理念早已根深蒂固。历经多年磨合，一个庞大的余人的团队已产生了职业‘默契’。即便身处不同学科，但我抬起左手，我的伙伴已经知道下一步要怎么操作。”廖小卒说。ECMO培训教学查房。除了扩大院内救治队伍，医院还积极面向全市乃至全国开展超30期ECMO技术的推广和临床培训，辐射全国超家医院，培养了超百名医护人员学习和应用ECMO技术。“如今，随着技术应用的成熟和推广，我们的目标不仅仅是救活急危重症的患者，更希望实现患者后半生有质量的生存。”廖小卒说。数周前，在佛山妇幼保健院，一名患有心肌炎的10岁女孩因心功能衰竭而生命垂危。佛山妇幼保健院医护团队在中山ECMO团队的培训下，应用了ECMO技术，不仅救活了女孩，还没让女孩留下后遗症，实现康复出院。至今，东莞医院重症医学科带头人蔡立华仍清晰地记得：7年底，医院请来医院ECMO团队，为一名40多岁的男性重症患者进行救治。“当时，患者肺部花白，常规救治手段已无能为力。”蔡立华说，眼见无望的患者上了ECMO后一天天好转，这种震撼令蔡立华终生难忘，这让深受触动的东莞医院第二年就下决心买下一台ECMO。那是东莞第一台ECMO手术，目睹这场ECMO手术的医生们，现如今成为东莞ECMO救治团队的重要“领头人”。“不仅是佛山、东莞的医护人员学有所成，在广西、湖南、湖北，不少医务工作者完成培训后不断应用，已经从学员变成了当地的培训老师，进一步在本地推广ECMO技术。”廖小卒说。据医院ECMO救治中心统计，暴发性心肌炎在早期干预后可实现90%以上的治愈率，心肌梗死行ECMO辅助的患者治愈率达40%。今年1至9月，医院ECMO救治危重症患者例，其中外院救治31例。自建设以来，ECMO中心平均3天接到1个会诊电话，现在线上

转载请注明：http://www.jiangmenzx.com/jmsxs/11916.html